Viral infeksiyon zemininde,salisilat metabolitlerinin veya diğer toksin kimyasal maddelerin mitokondriyal hasara neden olduğu düşünülmektedir.Kısa zincirlii yağ asitlerinin artmasına ve hiperamonyemiye neden olur. Ensefalopati,karaciğer ve böbrek non-inflamatuvar yağlı infiltrasyonu ile karakterize bir tablodur.