ateşi düşmeyen infant

genelde ailenin aşırı giydirmesi ve ateşini derece ile ölçmeden gelmelerinden acile başvururlar. ama yine siz rutin muayene sonrası idrar yolu enfeksiyonu ve uykulu durumlarda ensefalit ve menenjit konusunda uyanık olun derim.
(bkz: ic ates) termometreyle olculemeyen sadece annelerin olcebildigi atestir
sirkeli su yapın havluyla koyun düşüyor memlekette böyle yaparlardı
-hocam bunun ateşi var
-en fazla kaç dereceye kadar çıktı evde
-ölçmedik ki hocam biz elimlen yani
-bide biz bakalım..hmm 36.3
-gelmeden ateş düşürücü verip de çıktıydım evden.
infant için aşı takvimine göre aşılanıp aşılanmadigi öncelikle sorgulanmalı, fontanel muayenesi yapılarak ve refleksler kazanildiysa patolojik olup olmadığına bakılarak menenjit ekarte edilmelidir.

boğaz muayene edilerek eritem, tonsiller hipertrofi, kript varlığına bakılmalı, lenfadenomegali palpasyon ile değerlendirilmelidir.

5 yas altında ayrıca son zamanların gözde tanısı "pfapa" yi sorgulamanız hem ailenin size güveni adına hem de sizin hekimlik sanatınız adına artı puandır. pfapa, rutin üsye tedavisi almalarına rağmen iyileşmeyen hastalarda akla gelmelidir. hastalık atak halinde seyreder ve tek doz prednol daha etkin tedavi sağlar. (pfapa: periyodik ateş, aft, farenjit ve adenit)

5-15 yaş çocuklarda oral tedaviye rağmen geçmeyen üsye, eklem şişliği ve idrarda renk değişikliği sorgulanarak akut romatizmal ateş ve psgn dışlanmalıdır.

muayenenizi düzgün yaptıktan ve aileye bu konu ile ilgili bilgilendirme yaptıktan sonra -eğer anlayışlı ise- aile de teskin olacaktır.

edit: diğer arkadaşlar sağolsun bahsetmişler ama yine de yazayım dedim. idrar yolu enfeksiyonu için hasta mutlaka değerlendirilmelidir. unutmusum. affola.

içerik kuralları - iletişim